痔疮是比较常见的肛肠疾病,民间有“十人九痔”一说。任何年龄段都可以发病,但随着人年龄的增长,发病率会相对增高。痔疮分内痔、外痔和混合痔。内痔位于肛门齿线以上,发病部位无肛管皮肤所覆盖,其主要的临床表现是便血,一般疼痛感较轻或没有疼痛感,比较严重的会出现痔核脱出、出血量增大。
不痛不一定就不是痔疮,痛也不一定就是痔疮。痔疮最常见的症状是出血和脱垂,一般不痛,只有伴血栓水肿急性发作才会痛。肛门疼痛的原因还有脓肿等其它原因,所以不能完全用疼痛来判断是否有痔。
痔疮表现为无痛滴鲜血或喷血,但肛裂、直肠息肉、直肠癌、直肠溃疡也可能会出鲜血,所以必须加以鉴别。肛裂是疼痛合并出血,息肉出血量少,低位直肠癌会伴黏液,同时血会残留肠腔,直肠溃疡会伴下坠、里急后重。
便血的颜色决定于出血的部位、出血的量、出血速度以及血在肠道停留的时间。出血的部位越低、出血量越大、出血速度越快、出血在肠道停留的时间越短,便血的颜色越鲜红,反之,颜色越深;如肛门或直肠口的出血,颜色会较为鲜红,而靠近胃部或高位的小肠出血其颜色则较为深暗。
便血绝大多数都是痔疮等良性疾病,少数是肿瘤导致 ,所以对于便血大家不用太过紧张。也有一部分人认为如果便血还伴有肛门疼痛一般是痔疮或者其他肛周疾病,但如果便血却没有感觉,那可能可能就是癌了。
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