高血压是怎么引起的

　　我国每3-4人就有一个高血压患者，而且发病年轻化趋势非常明显，30岁左右的高血压患者已经屡见不鲜。究竟哪些原因会引起高血压呢?今天医生就来跟大家详细分析一下。

　　高血压有原发性和继发性之分，原发性高血压占90%-95%，具体病因至今不明，认为是一个多因素作用的结果。而继发性高血压是指由某一明确疾病引起来的血压升高，比如肾脏疾病(肾炎、肾动脉狭窄等)、内分泌疾病(嗜铬细胞瘤、原发性醛固酮增多症、甲亢等)、主动脉缩窄、大动脉炎等，占5%-10%，对于继发性高血压，通过积极药物或手术治疗以后，高血压可以得到根治或者改善。因为原发性高血压占绝大多数，所以今天主要跟大家聊一聊哪些原因可以引起原发性高血压。
 

　　收缩压和舒张压

　　心脏在紧缩起来、把血液送出时，对血管造成的压力最大。这时候血压称作“收缩压”(最大血压，高的血压)。

　　心脏扩张时，对血管造成的压力负荷则最小。这时候的血压称作“舒张压”(最小血压，低的血压)。
 

　　最佳血压

　　血压也有所谓恰到好处的血压值。血压值太高固然不好，太低也不妙。血压值太低，表示血液无法被动到身体的各个角落，这会造成脑部与肾脏等器官生病。最佳血压的收缩压应低于120mmHg,舒张压低于80mmHg。

　　大约60%的高血压患者都有高血压家族史，父母均有高血压，子女发病概率高达46%。此外，不仅仅高血压本身会遗传，而且血压升高的水平、并发症的发生、以及其他的相关因素比如肥胖等方面也是有一定遗传性的。此外，随年龄增长，发生高血压的风险也是增加的。
 

　　环境因素

　　1. 饮食在引起高血压的环境因素中，高盐摄入被认为是最主要的因素。而且，高盐摄入的人，今后发生心脑血管事件的风险增加，心室肥厚、肾损害几率也明显增加。我国大部分地区人均盐摄人量>12克/天，北方人可达12～18克/天，远远超过推荐的钠盐摄入量6克/天。因此，限制钠盐摄入对于降低血压是最行之有效、经济、没有副作用的一种治疗方案。虽然盐摄入过多与高血压的发生直接相关，但是血压的敏感性存在个体差异。我国高血压患者中60+%属于盐敏感高血压。肥胖、压力大、年龄增长均会引起血压的盐敏感性增加。对于这类人群，要减少烹调用盐以及含钠高的调味品;避免或减少含钠盐量较高的加工食品;建议在烹调时尽可能使用定量盐勺，以起到警示的作用。此外，钾摄入量与血压呈负相关，因此高血压患者可以选择钾盐代替钠盐进行日常烹调，有利于血压的下降，减少服药剂量和种类。高蛋白质摄入也属于升压因素，因此有高血压的人群，建议不要摄入过多的蛋白质，适量即可。饮食中过多摄入饱和脂肪酸，也属于升压因素。一般来说，动物性脂肪如牛油、奶油和猪油比植物性脂肪含饱和脂肪酸多。但需要注意，椰子油、可可油、棕榈油中也含有丰富的饱和脂肪酸。动物性食物以畜肉类含脂肪最丰富，且多为饱和脂肪酸。因此，猪油、黄油等少用，最好不用，可用植物油代替。坚果中花生、核桃、芝麻、瓜子中含脂肪也相当多，每天不宜食用过多。也要少吃油煎油炸食品。
 

　　2. 2. 超重和肥胖超重和肥胖是血压升高的另一个重要危险因素，腹型肥胖的人群更容易发生高血压。我国35-64岁的中年人超重率为38.8%，肥胖率为20.2%，女性高于男性。大家可以根据公式：体重(公斤)/身高(米²)计算自己的体重指数(BMI)，BMI<18.5为低体重，18.5≤BMI<24为正常体重，24≤BMI<28为超重，BMI≥28为肥胖。研究发现，随着体重指数BMI的增加，超重和肥胖人群高血压的发病风险是正常人群的1.16-1.28倍。此外，腹型肥胖也与高血压的关系较为密切。脂肪主要在腹部堆积，表现为腰围的增加。腹型肥胖是通过计算腰臀比得出的。站立位测量腰围和臀围的尺寸，均以最大处为准，然后用腰围尺寸除以臀围尺寸，就得出腰臀比。男性腰臀比的上限是0.85-0.9，女性为0.75-0.8，超过这个范围就属于腹型肥胖。大家可以自己测一测，了解自己是否属于腹型肥胖。指数越高，高血压的患病风险越高，而且腹型肥胖还与代谢紊乱密切相关，导致血糖、血脂的异常。
 

　　3. 过量饮酒我国的酒文化源远流长，饮酒人数众多，小酌几杯固然可以怡情养性，但过量饮酒则有害身体健康。饮酒量与血压水平显著相关，尤其是与收缩压(高压)的相关性更强。男性每日饮酒60克以上，女性每日饮酒40克以上，就属于有害饮酒，我国成人饮酒者当中有害饮酒为9.3%。

 

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